構建鄉（鎮）、村（社區）“15分鐘醫保服務圈”

□ 通訊員 何麗

近年來，永平縣聚焦群眾所需，推進醫保高頻經辦業務和咨詢事項下沉到鄉（鎮）、村（社區），著力構建鄉（鎮）、村（社區）“15分鐘醫保服務圈”，打通醫保服務群眾“最后一公里”，不斷提升參保群眾獲得感、滿意度。

“站點”結合

實現醫保需求“門口辦”

針對鄉（鎮）一級醫保業務由社會保障中心代辦、村（社區）醫保業務沒有專門的服務機構經辦，經辦職能碎片化、邊緣化，經辦服務能力較弱，不能滿足群眾辦事需求的問題，永平縣整合利用現有服務設施，各鄉（鎮）依托便民服務大廳和社保中心設立醫保服務站，各村（社區）依托黨群服務中心設立醫保服務點，構建起以縣級政務服務大廳為統領、鄉（鎮）醫保服務站為主體、村（社區）醫保服務點為終端的全方位管理服務框架，延伸縣、鄉（鎮）、村（社區）三級工作鏈條，實現網格化管理服務全覆蓋，真正做到了服務下沉、端口前移。通過網格化管理體系，將城鄉居民參保、停保登記，以及醫保電子憑證激活、異地長期居住人員備案等20項醫保經辦業務下沉到鄉（鎮）、村（社區），構建“15分鐘醫保服務圈”，實現參保群眾醫保需求“門口辦”“馬上辦”。

“專兼”互補

實現醫保事項“高效辦”

針對之前鄉（鎮）醫保經辦人員兼職過多，業務不熟悉、操作不規范，不能更好地滿足新形勢下群眾的需求，永平縣要求每個鄉（鎮）明確1名分管領導、2名專職經辦人員，每個村（社區）明確1名醫保代辦員，專門負責醫保經辦工作，構建起完善的人員體系，確保鄉（鎮）醫保工作有人抓、有人管。隊伍構建后，由縣醫保局牽頭，圍繞醫保管理、醫療保障待遇政策、政務服務事項下沉辦理事項和渠道等內容，組織專門培訓，不斷提高鄉（鎮）、村（社區）兩級醫保業務經辦水平；開展醫保業務大比拼，形成“比學趕超”的良好氛圍；搭建平臺，讓鄉（鎮）、村（社區）兩級醫保業務經辦人員都有機會走上講臺開展醫保政策宣講，成為醫保政策“宣傳員”、意見“收集員”和群眾“服務員”。

“軟硬”升級

實現醫保事項“一次辦”

針對鄉（鎮）、村（社區）兩級醫保經辦服務窗口標識不統一、辦理設備落后、辦理效率不高、服務不標準、群眾不滿意等問題，今年，永平縣醫保局安排資金20余萬元，按照標準制作張貼醫保服務站（點）官方標識和“中國醫?！ひ簧刈o”暖心服務標語，確保群眾“找得到、看得見、辦得了”。同時，要求各鄉（鎮）、村（社區）經辦人員嚴格按照國家醫保經辦服務標準，將醫保窗口“綜合柜員制”延伸至鄉（鎮）、村（社區）兩級，對群眾申請經辦事項一次告知、一表申請、一窗辦理，全面落實一次性告知制、首問負責制、限時辦結制等工作制度，確保下放事項“接得住、辦得了”；規范編制服務指南和一次性告知單，確保群眾辦事咨詢“一看就會”“一問就懂”，真正實現讓群眾“最多跑一次”，或通過線上咨詢、電話辦理等方式實現“一次不用跑”。