“哪里有腦梗死的病人，哪里就是我的‘戰場(chǎng)’”

□ 記者 楊若蘭

“有楊梅老師在，我們心里就踏實(shí)了?！?/p>

楊梅是大理州人民醫院神經(jīng)內科的一名醫生。26年來(lái)，她堅守在救死扶傷一線(xiàn)，甘做“鉛衣人”，用犧牲自己的健康來(lái)護佑一方百姓健康；奮戰在大理州腦卒中防治體系建設前沿，用無(wú)邊際的工作詮釋了對工作極端負責、對人民極端熱忱的白求恩精神。她在自己平凡的崗位上演繹了一個(gè)不平凡的醫者故事。

大愛(ài)無(wú)言，甘做X射線(xiàn)下救死扶傷的“鉛衣人”

腦卒中，是由于腦部血管突然破裂或阻塞導致腦組織損傷的一種疾病，具有發(fā)病率高、死亡率高和致殘率高的特點(diǎn)，近年來(lái)我國居民每年因腦卒中死亡人數近200萬(wàn)，占總死亡的22.8%，是我國人口致死、致殘的首要原因。腦血管介入手術(shù)是對血管病變進(jìn)行診斷和治療的一項技術(shù)，創(chuàng )傷小、恢復快，已經(jīng)成為腦血管病的重要防治手段。然而，手術(shù)需全程在X射線(xiàn)下完成。普通人接受一兩次X射線(xiàn)照射對身體影響不大，但是長(cháng)期在X射線(xiàn)下做介入手術(shù)的醫生，身體接受的射線(xiàn)輻射總量不可小覷。所以，手術(shù)時(shí)醫生們需要穿重達20多公斤的鉛制防護服，一穿就是好幾個(gè)小時(shí)，連很多男醫生都很難堅持，所以在全國從事腦血管介入的女醫生少之又少。

楊梅就是一位無(wú)私無(wú)畏的女“鉛衣人”。她每一次站在手術(shù)臺上，都是將自己又一次置于X射線(xiàn)的危害下。所謂“鉛衣”，并非從頭到腳的全副武裝，僅是一個(gè)背心、一條剛過(guò)膝的裙子、一頂能蓋住頭發(fā)的帽子和一個(gè)僅能遮住甲狀腺的小圍脖。遮蓋的僅為身體的軀干部分，身體的其他部分還是暴露在X射線(xiàn)下，會(huì )導致皮膚損傷、白細胞減少、免疫功能異常等。楊梅手上時(shí)好時(shí)壞的放射性皮炎，就是她的身體對不適應射線(xiàn)的免疫應答。但是，她選擇用生命守護生命。

“醫生的天職是救死扶傷，腦梗死發(fā)病急、病情重，需要就地處理，就是轉到昆明都來(lái)不及。所以，哪里有腦梗死的病人，哪里就是我的‘戰場(chǎng)’?！睏蠲份p描淡寫(xiě)地說(shuō)。

迎難而上，成功創(chuàng )建大理州首個(gè)國家高級卒中中心

楊梅所在的大理州人民醫院神經(jīng)內科三病區成立于2019年9月。團隊初創(chuàng )時(shí)期，僅有包括楊梅在內的4名醫生，但他們卻以時(shí)不我待、舍我其誰(shuí)的精神，通過(guò)四個(gè)月的進(jìn)修，補齊大理州腦血管病介入治療的短板。楊梅更是率先垂范，攻堅克難，甘當腦卒中診療技術(shù)應用的開(kāi)拓者和傳播者，開(kāi)科后在兩個(gè)月內便順利補齊國家腦防委下達的各項高級卒中中心評價(jià)指標。在其他相關(guān)科室的大力支持下，成功創(chuàng )建了大理州第一個(gè)國家高級卒中中心，承擔起大理州周邊地區所有腦血管疾病的手術(shù)治療，給大理州及周邊地市的腦血管病人帶來(lái)了福音。

長(cháng)期以來(lái)，楊梅嚴格要求自己和團隊，把大理州人民醫院卒中團隊建設成為技術(shù)過(guò)硬、組織有力、無(wú)私奉獻的戰斗性團隊。她分析說(shuō)，自己所帶領(lǐng)的這個(gè)團隊的特點(diǎn)是多學(xué)科融合，涵蓋了神經(jīng)內科、神經(jīng)外科、神經(jīng)重癥等業(yè)務(wù)，但團隊成員中的醫生存在技術(shù)不均衡、知識體系不統一等不足。從團隊成立的那天起，她組織大家每天早上統一學(xué)習二三十分鐘，學(xué)習內容包括醫療、護理、重癥、病例討論等。為了提高團隊整體診療水平，在三年多的時(shí)間里，共組織醫院內相關(guān)學(xué)科講座26場(chǎng)次、省內外專(zhuān)家查房、專(zhuān)家講座40余場(chǎng)次、國家級現場(chǎng)指導8場(chǎng)次、網(wǎng)絡(luò )授課160多場(chǎng)次，很多講座還通過(guò)網(wǎng)絡(luò )會(huì )議的方式分享到整個(gè)大理州的醫護微信群。

千錘百煉出真金。如今大理州人民醫院卒中團隊肩負起了大理州乃至周邊麗江、迪慶多地的卒中急救任務(wù)，從死神手中搶回了一個(gè)又一個(gè)生命。團隊先后被評選為“大理市青年文明號”“大理州青年文明號”，楊梅本人也獲得“大理州巾幗建功標兵”、大理州第二屆“蒼洱霞光”人才等榮譽(yù)。

然而，這僅僅只是她工作的一小部分。全面推進(jìn)大理州乃至周邊地區所有醫院的腦卒中急救能力，才是楊梅最終的目標。

無(wú)私奉獻，全力推動(dòng)大理州腦卒中防治體系建設

急性腦卒中黃金救治時(shí)間窗僅為發(fā)病后的4.5小時(shí)，起初大理州很多醫護人員對這個(gè)疾病認知不足，就更不用說(shuō)規范救治了。很多老百姓也不認識腦卒中的各種表現，未及時(shí)就診而錯過(guò)最佳救治時(shí)間，導致大部分病人死亡或殘疾。楊梅看在眼里，急在心里。她暗下決心，一定要通過(guò)自己的努力改變這一狀況。她積極尋求醫院、主管部門(mén)的支持，開(kāi)始以建設高級卒中中心為抓手，全面推進(jìn)區域性卒中防治體系。

編制一張遍及大理州及周邊地州縣、鄉、鎮、村的腦卒中防治網(wǎng)，全面提升基層醫護人員腦卒中識別及診療能力。2015年以前，大理州沒(méi)有一家縣級醫院可以開(kāi)展腦梗死靜脈溶栓治療。如今，全州縣級以上醫院都可以開(kāi)展腦梗死的靜脈溶栓技術(shù)，2022年共有946例病人接受了靜脈溶栓治療。這些數字凝聚了楊梅的心血和汗水，多年來(lái)，她不計辛勞、不分晝夜隨時(shí)回答各家縣級醫院24小時(shí)提出的各種腦梗死救治問(wèn)題。

同時(shí)，全面提升老百姓的卒中識別水平，幫助群眾及早識別，及時(shí)就診。在過(guò)去的7年里，楊梅總共開(kāi)展了150多場(chǎng)次進(jìn)社區、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)機關(guān)的腦卒中防治知識講座，參與了80多場(chǎng)次的義診活動(dòng)，接受電視臺、廣播電臺專(zhuān)題采訪(fǎng)30余場(chǎng)次。她還把病房當成宣教的基地，專(zhuān)門(mén)開(kāi)設了卒中知識科普講堂，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò )向全社會(huì )直播，目前該宣教活動(dòng)已經(jīng)開(kāi)設到第34期。