著力抓實縣級醫療保障工作

縣級醫療保障工作事關民生福祉，事關人民群眾的切實利益，事關經濟社會的和諧發展。抓實縣級醫療保障工作，建議在以下四個方面著力：

要在精準落實待遇保障政策上著力。要樹牢以人民為中心的發展思想，聚焦人民群眾需求，嚴格落實醫保待遇清單制度，圍繞工作目標，精準落實醫保待遇政策，穩步提高基本醫保水平，扎實做好城鎮職工和城鄉居民參保工作，不斷提高參保率。精準實施職工醫保門診共濟保障制度，探索完善特殊保障，精準落實特殊群體醫保需求。

要在強化醫?；鸨O管上著力。要始終把維護基金安全作為首要任務，不斷強化監督管理，堅決守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。堅決打擊欺詐騙保，繼續保持高壓態勢，扎實開展打擊欺詐騙保專項行動，重點查處重復報銷、虛假住院、醫?？ㄌ赚F等違法行為，認真開展基金監管集中宣傳活動，加大典型案件曝光力度。創新監管長效機制，建立健全醫保智能監控和協同監管制度，探索建立分類監管機制，運用大數據篩查醫療費用異常情況并及時進行處理。完善信用管理制度，加強與公安、司法等部門密切協作，建立聯合執法、信息共享和互聯互通機制。不斷加強監管能力建設，壓實基金監管責任，定期通報專項治理及監管工作情況。

要在抓實醫保公共服務上著力。要緊緊圍繞群眾最關心最直接最現實的利益問題，采取更多惠民生、暖民心的舉措，不斷提高醫保公共服務水平，增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感。管好用好醫保信息平臺，做好平臺網絡、數據信息等安全保障，推動醫保服務事項由線下向線上延伸、向基層下沉，推廣應用手機醫保App，實現傳統服務方式與智能服務創新并行，提高信息共享水平。推動異地就醫結算服務標準化、規范化、精細化，增加異地就醫直接結算醫院數量，提高直接結算率。

要在加強干部隊伍建設上著力。要聚焦醫療保障工作業務，以業務精、服務優、效果好、群眾滿意為目標，注重醫保人才選育、管理和使用，不斷強化醫保干部隊伍建設。要切實加強干部隊伍的教育管理，建立健全傳幫帶、談心談話、座談交流等制度，促進縣級醫保干部管理規范化。要把做實、做細、做精醫保業務工作放在首位，加強對醫保政策業務知識的學習，每一名干部職工都要成為做好醫保工作的行家里手，成為全心全意服務群眾的楷模標兵。

（作者單位：永平縣醫療保障局）