13歲少年高血壓致暈厥 醫生首次實(shí)施微創(chuàng )手術(shù)成功救治

本報訊（通訊員 任江平 楊婧） 近日，大理大學(xué)第一附屬醫院血管外科與麻醉團隊通力合作，首次通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)為少年治療繼發(fā)性高血壓。

今年5月，13歲的小饒在當地醫院做闌尾手術(shù)的過(guò)程中發(fā)現高血壓，當時(shí)沒(méi)有引起重視，未做進(jìn)一步檢查，只是吃降壓藥來(lái)穩定血壓。直到半個(gè)月以前，小饒在跑步時(shí)突發(fā)頭痛，暈倒昏迷了數分鐘后被送到醫院，醫生檢查發(fā)現小饒血壓高達180/76mmHg（成人正常血壓值為小于130/80mmHg）。由于情況緊急，小饒的家人立即帶著(zhù)小饒轉院來(lái)到大理大學(xué)第一附屬醫院兒科治療，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查，引起小饒高血壓的罪魁禍首是一罕見(jiàn)的疾病——主動(dòng)脈縮窄，且狹窄段位于胸主動(dòng)脈弓降部，狹窄程度竟大于60%，需要及時(shí)進(jìn)行治療，否則將會(huì )有生命危險。

血管外科主任劉仁貴主任醫師接到兒科會(huì )診后，仔細查閱了小饒的病歷資料，認為可通過(guò)手術(shù)方式治療這一罕見(jiàn)病和由此引發(fā)的高血壓。但是，考慮到小饒身體發(fā)育尚未完全成熟，血管解剖條件差，血管仍需進(jìn)一步發(fā)育，開(kāi)放手術(shù)創(chuàng )傷極大，而且術(shù)后血管發(fā)生再次狹窄的幾率仍較高。因此，血管外科團隊仔細研究病情、查閱相關(guān)資料，討論后決定使用血管腔內治療。

近日，經(jīng)過(guò)積極的術(shù)前準備后，血管外科團隊與麻醉醫生密切配合，在全麻插管下為小饒施行了微創(chuàng )手術(shù)治療。整個(gè)手術(shù)時(shí)間僅40分鐘，手術(shù)傷口僅3厘米。術(shù)后小饒血壓恢復正常，停服降壓藥后血壓也依然平穩，目前已順利出院。

據大附院血管外科劉主任介紹，主動(dòng)脈縮窄發(fā)病率居先天性心臟病第4位，如不及時(shí)治療，許多患者通常因高血壓死于心力衰竭、主動(dòng)脈破裂及顱內出血等并發(fā)癥，平均壽命僅38歲。此次，大附院血管外科首次成功采用微創(chuàng )技術(shù)為兒童治療先天性主動(dòng)脈縮窄這一罕見(jiàn)疾病，意味著(zhù)突破了腔內治療兒童主動(dòng)脈疾病的瓶頸，將更好地為我州群眾血管健康保駕護航。